Дело № 1-13/2023 (1-730/2022;)

Акты

Дело №1-13/2023 (1-730/2022)

Следственный №11702300011000001

УИД: 41RS0001-01-2019-006253-98

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Петропавловск-Камчатский                                                                  5 октября 2023 года

    Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе:

председательствующего судьи Тимошенко Л.В.,

при секретаре Хахалиной А.В.,

с участием государственного обвинителя – помощника прокурора г.Петропавловска-Камчатского Храмовой А.М.,

подсудимого    Кубанова А.В.,

защитника адвоката Заболиченко Е.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело в отношении

Кубанова Андрея Владимировича, <данные изъяты> несудимого,

обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.238, ч.3 ст.327 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:

органами предварительного расследования Кубанов обвиняется в том, что он оказывал услуги, не отвечающие требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, а также использовал заведомо подложный документ в г.Петропавловске-Камчатском при следующих обстоятельствах.

Согласно ст.18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» каждый имеет право на охрану здоровья, которое обеспечивается также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. В соответствии с ч.1 ст.38 указанного Федерального закона медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путём фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.

Согласно п.13 ст.38 указанного закона недоброкачественным медицинским изделием признается медицинское изделие, не соответствующее требованиям нормативной, технической и (или) эксплуатационной документации производителя (изготовителя) либо в случае её отсутствия требованиям иной нормативной документации.

В соответствии с п.17 ст.38 данного закона запрещается реализация фальсифицированных медицинских изделий, недоброкачественных медицинских изделий и контрафактных медицинских изделий.

Решением Комиссии таможенного союза от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении санитарных мер в Евразийском экономическом союзе» утверждены требования к изделиям медицинского назначения и медицинской технике. Согласно п.3 раздела 18 медицинские изделия при эксплуатации не должны создавать на рабочих местах медицинского персонала и других пользователей уровни вредных факторов (физических, химических и биологических), превышающих предельно допустимые, в соответствии с требованиями санитарного законодательства. Изделия должны обеспечивать безопасность пациента или безопасность и здоровье пользователей или, в соответствующих случаях, других лиц, и любой риск, связанный с их применением, должен быть приемлемым по сравнению с пользой для пациента и уровнем обеспечения здоровья и безопасности. Технические характеристики и эксплуатационные свойства изделия не должны оказывать такое вредное воздействие, которое подвергало бы риску безопасность пациентов и медицинского персонала или других лиц в течение срока службы изделия, указанного изготовителем, при эксплуатации в соответствии с инструкциями изготовителя. На каждый вид изделия медицинского назначения, исходного сырья и материалов для их изготовления предприятие-изготовитель оформляет и утверждает в установленном порядке нормативно-техническую документацию, в том числе рецептуру или состав. В нормативной документации и других, представляемых для санитарно-гигиенической оценки материалах на медицинские изделия указываются: назначение продукции и область применения; описание с указанием (при необходимости) вида и продолжительности контакта с организмом; состав или рецептура используемых материалов; гигиенически значимые технические параметры и характеристики (для изделий медицинской техники); дата производства; рекомендации по безопасной эксплуатации. В эксплуатационной документации на изделия медицинской техники указываются все возможные виды опасностей (то есть физические и иные факторы, генерируемые данным оборудованием), их гигиенически значимые технические параметры и характеристики, а также требования и средства обеспечения безопасности при эксплуатации и обслуживании изделий.

В соответствии с п.3.0 «Показания к применению» Инструкции к системе для имплантации саморассасывающегося сосудистого каркаса (стента) – Абсорб, он является временным каркасом, предназначенным для расширения диаметра просвета коронарных сосудов, который с течением времени рассасывается и потенциально способствует нормализации сосудистой функции у пациентов с ишемической болезнью сердца, который покрыт смесью из антипролиферативного лекарственного препарата эверолимуса. Абсорб является медицинским изделием, имеющим установленный его производителем срок годности, по истечении которого его использование по назначению не допускается.

Согласно п.6.1 «Меры предосторожности при работе с каркасом» указанной Инструкции в качестве меры предосторожности необходимо обращать внимание на дату истечения срока годности, указанного на упаковке изделия.

В соответствии со ст.473 Гражданского кодекса РФ срок годности товара определяется периодом времени, исчисляемым со дня его изготовления, в течение которого товар пригоден к использованию, либо датой, до наступления которой товар пригоден к использованию.

Согласно постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» под платными медицинскими услугами понимаются медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счёт личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Потребителем признается физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором, и является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Согласно п.3, 4 ст.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; медицинская услуга - медицинское вмешательство или их комплекс, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В соответствии с ч.2 ст.4 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» при отсутствии в договоре условий о качестве товара (работы, услуги) продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий обычно предъявляемым требованиям и пригодный для целей, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется. Согласно ч.4 ст.5 указанного Закона, на продукты питания, парфюмерно-косметические товары, медикаменты, товары бытовой химии и иные подобные товары (работы) изготовитель (исполнитель) обязан устанавливать срок годности - период, по истечении которого товар (работа) считается непригодным для использования по назначению. Согласно ч.5 ст.5 указанного Закона продажа товара (выполнение работы) по истечении установленного срока годности, а также товара (выполнение работы), на который должен быть установлен срок годности, но он не установлен, запрещается. Также ч.1 ст.7 названного Закона установлено, что потребитель имеет право на то, чтобы товар (работа, услуга) при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации был безопасен для жизни, здоровья потребителя, окружающей среды. Требования, которые должны обеспечивать безопасность товара (работы, услуги) для жизни и здоровья потребителя, окружающей среды, а также предотвращение причинения вреда имуществу потребителя, являются обязательными и устанавливаются законом или в установленном им порядке.

В соответствии с разделом 2 Устава Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатская краевая больница им. ФИО4», утверждённого приказом Министерства здравоохранения Камчатского края № от ДД.ММ.ГГГГ, учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных федеральными законами, законами Камчатского края, нормативно-правовыми актами Правительства Камчатского края полномочий Камчатского края в сфере здравоохранения. Целями создания учреждения является организация медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Камчатского края бесплатной медицинской помощью, организация медицинской помощи в рамках бюджетных целевых программ по договорам обязательного и добровольного страхования, оказания платных медицинских услуг населения не в ущерб основной деятельности. Предметом деятельности учреждения является обеспечение в полном объёме качественной плановой стационарной и амбулаторной квалифицированной медицинской помощи. Для достижения поставленной цели учреждение осуществляет, в том числе медицинскую деятельность, на основании лицензии ФС-41-01-000372 от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Камчатского края.

Согласно группе № отраслевого стандарта №.01.0005-2001 «Термины и определения системы стандартизации здравоохранения», утверждённого приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, действующим с ДД.ММ.ГГГГ, медицинской деятельностью является деятельность, направленная на оказание медицинских услуг; стандартом на услугу является, стандарт, устанавливающий требования, которыми должна удовлетворять услуга, с тем, чтобы обеспечить соответствие услуги её назначению; безопасность – это отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба.

Под качеством медицинской помощи, в соответствии с группой № отраслевого стандарта, понимается система критериев, позволяющих определить качество оказания медицинской помощи как в определённом медицинском учреждении, у определённого врача, на определённой территории, так и отдельному больному.

В соответствии с группой № отраслевого стандарта, потребителем медицинской услуги, является пациент, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью.

9 и ДД.ММ.ГГГГ между Камчатской краевой больницей и ООО СК «ДАЛЬ-РОСМЕД» заключены договоры № и № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно приказу главного врача Камчатской краевой больницы от ДД.ММ.ГГГГ №-к Кубанов, окончивший ГОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» с присуждением квалификации «Врач» по специальности «лечебное дело», принят на должность заведующего кабинетом, врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в кабинет рентгенохирургических методов диагностики и лечения отделения сосудистой хирургии Регионального сосудистого центра Камчатской краевой больницы.

Приказом главного врача Камчатской краевой больницы от ДД.ММ.ГГГГ №-к в связи с переименованием структурного подразделения, Кубанов переведён с ДД.ММ.ГГГГ на должность заведующего отделением, врача по рентгенэндоваскулярным диагностики и лечению отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Регионального сосудистого центра.

В соответствии с дипломом ПП № и сертификатом АА № Кубанов прошёл профессиональную переподготовку в ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный университет» и решением аттестационной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ получил квалификацию на ведение профессиональной деятельности в сфере рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения.

В соответствии с п.1, 4, 9 раздела 2 должностной инструкции врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, утверждённой главным врачом Камчатской краевой больницы, с которой Кубанов ознакомлен ДД.ММ.ГГГГ, последний обязан осуществлять медицинскую деятельность согласно порядка организации медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», в соответствии со стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями/протоколами в рамках экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи; обоснованно и рационально применять рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения, определять показания для рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения; обеспечивать безопасность пациентов при проведении рентгенэндоваскулярных процедур.

Согласно абз.4, 6 раздела 1 должностной инструкции заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, утверждённой главным врачом Камчатской краевой больницы, основными задачами Кубанова являются: организация и обеспечение квалифицированной рентгенохирургической диагностической и лечебной помощи населению; рациональное использование рентгенохирургического оборудования. В своей работе заведующий руководствуется действующим законодательством РФ о здравоохранении, приказами и инструкциями Минздрава РФ, распоряжениями главного врача учреждения, настоящей должностной инструкцией, а также другими нормативными документами, утверждёнными в установленном порядке. Кубанов как заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения в соответствии с п.3, 9, 16 раздела 2 указанной должностной инструкции обязан: осуществлять контроль за качеством проводимого лечения, за соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении медицинским персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации; для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи; контролировать правильность ведения медицинской документации, учёт и отчётность в отделении; правильность выписки, получения, хранения и использования медикаментов, в том числе дорогостоящих, сильнодействующих, наркотических, психотропных лекарственных препаратов, спирта, контрастных веществ, перевязочного материала и изделий медицинского назначения; своевременно предоставлять администрации больницы заявки на приобретение новой аппаратуры и всего необходимого спектра расходных материалов, включая контрастные вещества.

Таким образом, в соответствии с Уставом Камчатской краевой больницы, положениями должностной инструкции врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Кубанов является лицом, на которого возложены обязанности по оказанию медицинских услуг, отвечающих требованиям безопасности для жизни и здоровья потребителей.

Однако вопреки указанных требований, у Кубанова, достоверно осведомлённого о наличии в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения Регионального сосудистого центра Камчатской краевой больницы, расположенного по <адрес>, медицинских изделий – систем для имплантации саморассасывающихся сосудистых каркасов (стентов) – Абсорб с истекшим сроком годности, не позднее 13 часов 30 минут ДД.ММ.ГГГГ по указанному выше адресу в целях расходования и дальнейшего списания указанных дорогостоящих медицинских изделий, возник преступный умысел на оказание пациентам медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности для их жизни и здоровья, а именно на проведение операций с использованием стентов Абсорб с истекшим сроком годности в целях их расходования и дальнейшего списания.

Реализуя свой преступный умысел, находясь в операционном помещении рентгенохирургических методов диагностики и лечения Регионального сосудистого центра Камчатской краевой больницы по <адрес>, обеспеченным надлежащего качества медицинскими изделиями и необходимым медицинским оборудованием для проведения рентгенэндоваскулярных операции, в период с 13 часов 30 минут ДД.ММ.ГГГГ по 16 часов 25 минут ДД.ММ.ГГГГ Кубанов, действуя умышленно, в нарушение п.13, 17 ст.38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», п.3 раздела 18 требований к изделиям медицинского назначения, утверждённых Решением Комиссии таможенного союза от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении санитарных мер в Евразийском экономическом союзе», ст.4, 5, 7 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей», Устава Камчатской краевой больницы, осознавая общественную опасность своих действий, понимая, что использование медицинских изделий с истекшим сроком годности недопустимо и опасно для жизни и здоровья пациента, лично провёл 13 пациентам медицинские рентгенэндоваскулярные операции по имплантированию медицинских изделий – Абсорб с истёкшим сроком годности, о чём ему было достоверно известно в каждом конкретном нижеприведённом случае:

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 13 часов 30 минут до 13 часов 40 минут Свидетель №9 проведена селективная коронарография, бифуркационное стентирование передней нисходящей артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 28mm REF 1012463-28 LOT 4100161 S174524 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 10 часов 50 минут до 11 часов 15 минут ФИО5 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462 – 28 LOT 406036AS174922 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 13 часов 10 минут до 14 часов 25 минут Свидетель №10 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием правой коронарной артерии двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S171309 RX», «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S171470 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ, и двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S175419 RX», «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S171279 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 18 часов 30 минут до 19 часов 25 минут Свидетель №8 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S174759 RX», «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S175169 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 00 часов 40 минут до 01 часа Свидетель №1 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием огибающей артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S172654 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 15 часов 10 минут до 16 часов Свидетель №7 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием огибающей артерии, промежуточной артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S172156 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ, а также стентом «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 405306А S171715 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 20 часов до 20 часов 20 минут Потерпевший №4 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием огибающей артерии двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S170055 RX», «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S175932 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 16 часов 50 минут до 18 часов 15 минут ФИО6 проведена селективная коронарография, имплантация электрода для временной эндокардиальной стимуляции, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием правой коронарной артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S161958 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ, а также двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S171727 RX», «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S171900 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 17 часов 25 минут до 17 часов 50 минут Потерпевший №6 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 28mm REF 1012462-28 LOT 406036А S170709 RХ», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 20 часов 10 минут до 20 часов 30 минут Потерпевший №2 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием правой коронарной артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S174219 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 19 часов 50 минут до 20 часов 00 минут Потерпевший №5 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии стентом «Abbott Vascular Absorb 3.5mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S174684 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 14 часов 25 минут до 15 часов 30 минут Свидетель №12 проведена селективная коронарография, РекХОКА со стентированием правой коронарной артерии двумя стентами «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S170505 RX», «Abbott Vascular Absorb 3.0mm x 18mm REF 1012463-18 LOT 4110361 S174588 RX», срок годности которых истёк ДД.ММ.ГГГГ;

- ДД.ММ.ГГГГ в период с 16 часов 15 минут до 16 часов 25 минут Свидетель №11 проведена селективная коронарография, транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии стентом с маркировкой «Abbott Vascular Absorb 2.5mm x 18mm REF 1012462-18 LOT 412046А S164880 RX», срок годности которого истёк ДД.ММ.ГГГГ, чем оказывал медицинские услуги, подлежащие оплате в соответствии с договором об оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, и тем самым допустил необоснованный риск, подвергнув жизнь и здоровье пациентов опасности.

Согласно заключению комиссии экспертов от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с истечением срока годности медицинские изделия однократного использования – саморассасывающиеся сосудистые каркасы (стенты) Абсорб – могут изменить свои каркасные (прочностные и эластические), фармакологические (активность лекарств, входящих в состав изделия), биологические (обсеменение микроорганизмами) и другие свойства. Имплантация пациентам таких медицинских изделий повышает риск возникновения осложнений лечения острого инфаркта миокарда (в том числе тромбоза стентов), поэтому представляет опасность для жизни и здоровья пациента.

Таким образом, Кубанов, действуя умышленно, оказал вышеуказанным лицам услуги, не отвечающие требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей.

Он же, не позднее ДД.ММ.ГГГГ, находясь в неустановленном месте на территории Российской Федерации, с целью осуществления медицинской деятельности по специальности «сердечно-сосудистая хирургия», по которой он не обучался и специальность не получал, действуя умышлено, приискал при неустановленных следствием обстоятельствах заведомо подложные официальные документы, оформленные на его имя – поддельный сертификат серии А № по специальности сердечно-сосудистая хирургия, якобы выданный ДД.ММ.ГГГГ ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им.ФИО7», а также поддельное удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ № о якобы прохождения им подготовки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ординатуре ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им.ФИО7» по специальности «сердечно-сосудистая хирургия», который в указанном образовательном учреждении обучения по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» не проходил, то есть приискал официальные документы, содержащие заведомо ложные сведения.

Не позднее ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время, находясь в Камчатской краевой больнице по <адрес>, Кубанов, достоверно зная, что вышеуказанные сертификат серии А № по специальности сердечно-сосудистая хирургия и удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ №, оформленные на его имя, являются официальными документами, поскольку удостоверяют получение им соответствующего образования и при их наличии предоставляют право на осуществление медицинской деятельности по указанной специальности, осознавая, что данные документы являются заведомо подложными, поскольку получены не в установленном порядке, а приобретены незаконным способом, и содержат заведомо ложные сведения о его квалификации специалиста, представил с заявлением о трудоустройстве в указанное медицинское учреждение, документы, подтверждающие его квалификацию специалиста, среди которых вышеуказанные поддельные документы.

Приказами главного врача Камчатской краевой больницы от ДД.ММ.ГГГГ №-к Кубанов принят по совместительству на должность врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в кабинет рентгенохирургических методов диагностики и лечения отделения сосудистой хирургии Регионального сосудистого центра Камчатской краевой больницы, а от ДД.ММ.ГГГГ №-к - на должность заведующего кабинетом, врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в указанный кабинет.

Приказом главного врача от ДД.ММ.ГГГГ №-к, в связи с переименованием структурного подразделения, Кубанов переведён с ДД.ММ.ГГГГ на должность заведующего отделением, врача по рентгенэндоваскулярным диагностики и лечению отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Регионального сосудистого центра Камчатской краевой больницы.

На основании представленных заведомо подложных вышеназванных сертификата серии А № по специальности сердечно-сосудистая хирургия и удостоверения к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ № о прохождении подготовки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ординатуре по этой же специальности, Кубанов, действуя в рамках преступного умысла, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, более точное время не установлено, то есть до дня перевода на другую должность и снятия полномочий по оказанию медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», использовал указанные заведомо подложные официальные документы, а именно осуществлял, в том числе на основании указанных подложных документов, в Камчатской краевой больнице медицинскую деятельность по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» в отсутствие соответствующего образования.

Таким образом, Кубанов в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ использовал заведомо подложные документы – сертификат серии А № по специальности сердечно-сосудистая хирургия, выданный ДД.ММ.ГГГГ ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. ФИО7», и удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ № о прохождении подготовки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ординатуре этого же учебного учреждения по специальности «сердечно-сосудистая хирургия»,

Действия Кубанова Андрея Владимировича квалифицированы:

- по ч.1 ст.238 УК РФ – оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей;

- по ч.3 ст.327 УК РФ (в редакции Федеральных законов от ДД.ММ.ГГГГ №420-ФЗ) – использование заведомо подложного документа.

2 и ДД.ММ.ГГГГ от подсудимого Кубанова в суд поступили заявления с ходатайством о прекращении уголовного преследования, в связи с истечением срока давности привлечения к уголовной ответственности, которые он поддержал в судебном заседании по изложенным в них обстоятельствам.

Защитник поддержала заявленное ходатайство.

Государственный обвинитель указал на наличие правовых оснований для прекращения уголовного дела в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Исследовав необходимые материалы уголовного дела, выслушав мнения участников процесса, суд не находит оснований для отказа в удовлетворении ходатайства о прекращении уголовного преследования и дела в отношении Кубанова.

Так, в соответствии с положениями п.3 ч.1 ст.24, ч.2 ст.27 УПК РФ уголовное дело не может быть возбуждено, а возбуждённое уголовное дело подлежит прекращению вследствие истечения срока давности уголовного преследования, если подсудимый против этого не возражает.

В силу положения, установленного п.1 ч.1 ст.254 УПК РФ, суд прекращает уголовное дело в случаях, предусмотренных п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ.

Согласно ч.2 ст.15 УК РФ инкриминируемые Кубанову преступления, предусмотренные ч.1 ст.238, ч.3 ст.327 УК РФ (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №420-ФЗ), относятся к категории небольшой тяжести.

Как следует из п.«а» ч.1 ст.78 УК РФ лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекли два года после совершения преступления небольшой тяжести.

Из предъявленного обвинения и установленных в судебном заседании обстоятельств следует, что Кубанов с момента совершения преступлений истекло более двух лет.

При этом суд учитывает, что все условия, предусматривающие возможность освобождения лица от уголовной ответственности, соблюдены, подсудимый против прекращения уголовного дела по данному основанию не возражал.

В представленных материалах имеются данные, свидетельствующие об обоснованности уголовного преследования Кубанова, что подтверждается собранными по уголовному делу доказательствами: показаниями самого Кубанова, специалиста Свидетель №22, потерпевших Потерпевший №1, Потерпевший №2, ФИО5, Потерпевший №3, Потерпевший №4, Потерпевший №5, Потерпевший №6, свидетелей Свидетель №1, Свидетель №8, Свидетель №7, Свидетель №9, Свидетель №10, Свидетель №11, Свидетель №12, Свидетель №18, Свидетель №19, Свидетель №20, Свидетель №2, Свидетель №21, Свидетель №17, Свидетель №3, Свидетель №4, Свидетель №13, Свидетель №14, Свидетель №15, Тян Н.В., Легошиной А.В., Свидетель №5, Свидетель №6, заключениями экспертиз, протоколами выемки, обыска, осмотра места происшествия и документов, а также иными доказательствами.

При таких обстоятельствах, с учётом мнения Кубанова, ввиду наличия совокупности предписанных ст.78 УК РФ условий, суд считает необходимым удовлетворить его ходатайство и прекратить данное уголовное дело в связи с истечением сроков давности привлечения к уголовной ответственности, освободив его от уголовной ответственности.

Гражданский иск по уголовному делу не заявлен.

      Решая вопрос о вещественных доказательствах, суд полагает необходимым:

- акты списания с подотчёта расходного материала за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находящиеся в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4» - оставить там же (т.5 л.д.116-120; т.20 л.д.264-266);

- оптические диски СD-R с номерами: F№, 30150207, №, содержащие информацию о соединениях абонентских номеров 9144045331 (ФИО14), 9247803884 (Кубанова А.В.), 9146200644 (Свидетель №20), находящиеся в материалах дела, - хранить при деле;

- сертификат специалиста серии АА №, удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском (фармацевтическом) образовании серии ВСВ № на имя Кубанова А.В.; удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ № о прохождения подготовки в ординатуре ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им.ФИО7» по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» на имя Кубанова А.В., инструкцию по эксплуатации (техническая документация) системы для имплантации саморассасывающегося сосудистого каркаса Absorb; протокол патологоанатомического вскрытия № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6; посмертный эпикриз истории болезни № пациента ФИО6; направление на бактериологическое исследование аутопсийного материала из патологоанатомического отделения умершего ФИО6, находящиеся при деле, - хранить при деле (т.5 л.д.215-216);

- папку (личное дело) в обложке белого цвета с надписью «Кубанов Андрей Владимирович» на 156 листах, стационарные медицинские карты на имя: Свидетель №9, ФИО5, Свидетель №10, Свидетель №8, Свидетель №1, Потерпевший №4, Свидетель №7, ФИО6, Потерпевший №6, Потерпевший №2, Свидетель №12, Свидетель №11, Потерпевший №6, амбулаторные медицинские карты на имя: ФИО5, Свидетель №10, Свидетель №12, находящиеся при деле, - вернуть в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4»;

- медицинскую карту на имя Потерпевший №5, находящуюся в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4», - оставить там же;

- акты списания расходных материалов для ЧКВ на имя Свидетель №10, Свидетель №8, ФИО5, Свидетель №7, Потерпевший №5, Потерпевший №2, Свидетель №1, Потерпевший №6, Потерпевший №4, Свидетель №12, Свидетель №9, Свидетель №11, ФИО6, требования-накладные: №/Т2015; 2835/Т2015; 4519/Т2016; 4274/Т2016; 2302/Т2016; 2301/Т2016; 407/Т2016, ведомость движения медикаментов по наименованиям с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находящиеся при деле, - хранить при деле;

- мобильный телефон «LG», переданный Свидетель №3, - оставить последней по принадлежности (т.20 л.д.271);

- мобильный телефон «Highscreen», переданный ФИО15, - оставить последнему по принадлежности (т.20 л.д.270).

Вопрос о картонных коробках (упаковках) из-под стента Абсорб, разрешён приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ и в этой части приговор исполнен в 2019 году, коробки уничтожены (т.20 л.д.267-270).

Решая вопрос о процессуальных издержках, суд, с учётом положений ч.1 ст.132 УПК РФ, считает необходимым взыскать их в виде сумм, выплаченных адвокату ФИО16, осуществлявшему защиту Кубанова в ходе предварительного расследования, в размере 11 520 рублей, с Кубанова, в связи с тем, что уголовное дело подлежит прекращению по не реабилитирующим основаниям, в ходе предварительного расследования он ходатайствовал об участии адвоката, от услуг которого не отказывался, он трудоспособен и возражений в этой части не имел.

Процессуальные издержки в виде суммы выплаченной адвокату Заболиченко Е.К. осуществлявшей защиту Кубанова в ходе судебного заседания, в размере 13 910 рублей 40 копеек, с учётом того, что защитник был назначен подсудимому по инициативе суда, подлежат возмещению за счёт средств федерального бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь п.3 ч.1 ст.24, 254, 256 УПК РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

прекратить уголовное дело и уголовное преследование в отношении Кубанова Андрея Владимировича, обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.238, ч.3 ст.327 УК РФ (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №420-ФЗ), на основании п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Ходатайство подсудимого о прекращении уголовного дела – удовлетворить.

Меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении Кубанову А.В. по вступлении постановления в законную силу отменить.

Процессуальные издержки в сумме 11 520 (одиннадцать тысяч пятьсот двадцать) рублей взыскать с Кубанова Андрея Владимировича в доход бюджета РФ.

Процессуальные издержки в размере 13 910 (тринадцать тысяч девятьсот десять) рублей 40 копеек возместить за счёт средств бюджета Российской Федерации. Кубанова А.В. от уплаты процессуальных издержек в данной части освободить.

Вещественные доказательства:

- акты списания с подотчёта расходного материала за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находящиеся в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4» - оставить там же;

- оптические диски СD-R с номерами: F№, 30150207, №, содержащие информацию о соединениях абонентских номеров 9144045331 (ФИО14), 9247803884 (Кубанова А.В.), 9146200644 (Свидетель №20), находящиеся в материалах дела, - хранить при деле;

- сертификат специалиста серии АА №, удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском (фармацевтическом) образовании серии ВСВ № на имя Кубанова А.В.; удостоверение к диплому о базовом высшем медицинском образовании серии ВСВ № о прохождения подготовки в ординатуре ФГКВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им.ФИО7» по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» на имя Кубанова А.В., инструкцию по эксплуатации (техническая документация) системы для имплантации саморассасывающегося сосудистого каркаса Absorb; протокол патологоанатомического вскрытия № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6; посмертный эпикриз истории болезни № пациента ФИО6; направление на бактериологическое исследование аутопсийного материала из патологоанатомического отделения умершего ФИО6, находящиеся при деле, - хранить при деле;

- папку (личное дело) в обложке белого цвета с надписью «Кубанов Андрей Владимирович» на 156 листах, стационарные медицинские карты на имя: Свидетель №9, ФИО5, Свидетель №10, Свидетель №8, Свидетель №1, Потерпевший №4, Свидетель №7, ФИО6, Потерпевший №6, Потерпевший №2, Свидетель №12, Свидетель №11, Потерпевший №6, амбулаторные медицинские карты на имя: ФИО5, Свидетель №10, Свидетель №12, находящиеся при деле, - вернуть в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4»;

- медицинскую карту на имя Потерпевший №5, находящуюся в ГБУЗ «ККБ им. ФИО4», - оставить там же;

- акты списания расходных материалов для ЧКВ на имя Свидетель №10, Свидетель №8, ФИО5, Свидетель №7, Потерпевший №5, Потерпевший №2, Свидетель №1, Потерпевший №6, Потерпевший №4, Свидетель №12, Свидетель №9, Свидетель №11, ФИО6, требования-накладные: №/Т2015; 2835/Т2015; 4519/Т2016; 4274/Т2016; 2302/Т2016; 2301/Т2016; 407/Т2016, ведомость движения медикаментов по наименованиям с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находящиеся при деле, - хранить при деле;

- мобильный телефон «LG», переданный Свидетель №3, - оставить последней по принадлежности;

- мобильный телефон «Highscreen», переданный ФИО15, - оставить последнему по принадлежности.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский городской суд в течение 15 суток со дня его оглашения.

Председательствующий                      подпись                         Л.В. Тимошенко